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순환기11

apoB 지단백 측정과 심혈관계 질환 (조홍근 선생님 유튜브 내용 바탕 정리) 지단백의 구조free cholesterol 은 지단백에 결합하여 혈중에 존재하게 된다.apolipoprotein B = 하나의 지단백에서 딱 하나만 존재 혈액을 원심분리해서 가장 아래에 있는 지단백이 HDL (= high density lipoprotein, 고밀도 지단백)그 안에 들어 있는 것이 HDL 콜레스테롤, 그 다음이 LDL 콜레스테롤각각의 지단백 안에 들어 있는 콜레스테롤을 합산하여 전체 콜레스테롤이라 함   죽상경화증의 진행지단백질이 혈관 내피세포로 들어가 산화 반응 → 염증 반응 → 대식세포가 거품세포가 되고 → 거품세포는 죽으면서 플라크를 형성 동맥경화, 죽상경화증 진행의 전제 조건1: 지단백 침투 (80um 이하인 chylomicron, VLDL remnants, LDL 만 들어갈 수 .. 2023. 12. 26.
흔히 발견되는 심전도 이상의 의미 : 심방조기박동, 심실조기박동, 좌심실비대, 각차단, T파 역위 흔히 발견되는 심전도 이상의 임상적 의미 심전도 이상이 발견되었을 때에 이의 임상적 의미를 결정하는 데에 있어서 가장 중요한 것은 기저 심질환이 동반되어 있는지 여부이다. 흉통, 호흡곤란, 실신 등 기본적인 증상유무를 확인 심폐질환의 기왕력 가능하다면 당뇨병, 고혈압, 고지혈증,흡연 등 관상동맥 심질환의 위험인자까지 확인 혈압 및 심박동수 측정을 하여 기본적인 활력징후에 대한 정보를 확보 상기의 내용들을 종합하여 환자의 심전도 이상에 대한 임상적 판단을 내리게 된다. 흔한 심전도 이상 가) 심방조기박동 (APB, atrial premature beat) 심전도 소견 - Abnormal, often inverted, premature P' wave - Normal QRST 심방조기박동은 감염, 염증, 심근.. 2023. 11. 22.
경동맥 초음파, 경동맥 협착 치료 정리 의뢰과 : 신경과, 신경외과 경동맥 협착증의 진단과 치료 전략, 주간 건강과 질병•제12권 제38호 경동맥 초음파 검사 경동맥초음파를 이용하여 혈류역학의 이상을 발견 하려면 혈관내강이 40~50% 이상 좁아져야 감지가 가능하며, 혈류속도로 협착 정도를 추정할 수 있다. 내중막두께(IMT)는 주로 총 경동맥에서 측정하며 1mm 이상일 때 죽경화와 심혈관질환의 예측에 도움이 된다. 매끈한 죽경화판보다 불규칙한 표면을 보이는 죽경화판이 더 높은 뇌졸중의 위험도를 보이며, 저음영 에코의 죽경화판이 고음영 에코보다 더 손상되기 쉬운데 그 이유는 지질이나 혈종 등이 함유될 경우 석회섬유화된 경우보다 더 저음영을 보이는 것으로 설명되고 있다. 뇌졸중임상연구센터* 권고사항 * 뇌졸중임상연구센터 : 보건복지부 지원으로 .. 2023. 4. 26.
심전도 검사 및 분석법(정상 심전도 수치) 심전도 검사 및 분석법(정상 심전도 수치) (1) 심박수의 계산 : 25 mm/sec의 심전도에서 300/RR간격의 큰 칸수 (2) 심전도의 간격 및 형태 : 가로 1 mm는 0.04초, 5 mm는 0.2초, 전압은 세로 1 mm=0.1 mV 1) 심전도 파형 : 대문자(Q, R, S)는 5mm 이상의 큰 파형, 소문자(q, r,s)는 작은 파형 ① P파 : 심방의 탈분극 ② Ta : 심방의 재분극 ③ QRS군 : 심실의 탈분극 ④ T파 : 심실의 재분극 ⑤ U파 : 발생원인? 2) 심전도 간격 ① PR 간격 : 방실결절 전도시간, 정상 0.12-0.20초(3-5칸) ② QRS 간격 : 심실 탈분극 시간, 정상 0.06-0.10초(1.5-2.5칸) ③) QT 간격 : 심장의 전기적 수축기, 정상 QTc는.. 2023. 4. 17.
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