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고칼슘혈증2

부갑상선기능항진증의 원인, 빈도, 증상, 검사, 치료 일차성 부갑상선 기능항진증 고칼슘혈증의 가장 흔한 원인으로 한 개 이상의 부갑상선 기능이 항진되어 부갑상선 호르몬이 과다 분비되어 칼슘, 인 및 골대사의 이상을 초래하는 질환이다. ​ 이차성 부갑상선 기능항진증 저칼슘혈증에 대한 반응으로 부갑상선 호르몬이 증가하는 경우 ​ ​ 일차성 부갑상선 기능항진증 - 원인 75-80% 정도는 부갑상선선종 20%에서 부갑상선 증식증이 원인 부갑상선 암 유전성 질환 ​ - 두경부 방사선 조사 병력, 장기간 리튬 치료시 발생이 증가하나 대부분 산발성으로 발생 - 가끔 다발성 내분비 증후군 1형, 2A형 등의 유전성 증후군의 일환으로 발생하기도 한다. ​ 일차성 부갑상선 기능항진증 - 빈도 1000명 중 1명 정도에서 발생 60대에 호발하고 74%가 여성이나 45세 이전에.. 2023. 5. 2.
고칼슘혈증의 원인, 검사, 치료 칼슘의 대사 혈액 내에서 총칼슘의 50%는 알부민, 글로불린 등과 같은 단백질에 결합된다. 이온화 칼슘의 농도를 세포 외액에서 일정하게 유지하는 것이 가장 중요하다. 칼슘은 세포, 골격, 신장 사이에 적절한 양이 존재하고, 항상성 유지에 PTH, 칼시트리올(1,25(OH)2-비타민D), FGF23이 필요하다. *부갑상선 호르몬 -골격, 신장에 있는 수용체에 결합해 혈중 칼슘 수치를 증가시킴 -신장의 칼시트리올 합성 촉진 -> 골격, 신장으로부터의 혈중 칼슘 이동 촉진 & 위장관 칼슘 흡수 강화 *칼시트리올 (활성형 비타민D, 1,25(OH)2 D) -소장, 신장, 부갑상선, 뼈에서 칼슘 재흡수를 증가 -PTH 수치를 감소시켜 PTH에 의한 골흡수를 억제 (negative feedback) 고칼슘혈증의 원.. 2023. 4. 6.
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